Psichoterapeutė hipnoterapeutė Vaiva Rakovienė
Tapimas tėvais yra vienas ryškiausių gyvenimo įvykių. Dauguma šeimų tikisi, kad kūdikio gimimas atneš džiaugsmo ir meilės, tačiau ne visos patirtys po gimdymo būna tokios, kokių tikėtasi. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) ir daugelis medicininių tyrimų nurodo, kad kas dešimta moteris patiria pogimdyminės depresijos simptomus per pirmuosius kelis mėnesius po gimdymo. Ši depresijos forma pasižymi liūdesiu, nuovargiu, beviltiškumu, kaltės jausmu, susvetimėjimu, sunkumais prisirišant prie kūdikio, nerimu ar panikos atakomis. Negydoma pogimdyminė depresija paveikia ne tik mamą, bet ir jos kūdikį, partnerį bei visą šeimą.
Nors ši sudėtinga depresijos forma yra gydoma atsiradus jos simptomams, žvilgsniai vis dažniau krypsta į alternatyviosios medicinos kryptį – hipnoterapiją. Tyrimai parodė, kad nėštumo metu taikant hipnozės sesijas kaip prevencijos priemonę, praėjus 2 mėnesiams po kūdikio gimimo nerimo ir depresijos simptomai moterims pasireiškė gerokai rečiau arba silpnesne forma (Research Portal HW).
Hipnoterapija ir jos terapinis poveikis
Hipnozė yra natūrali sąmonės būsena, kurioje žmogus yra giliai atsipalaidavęs ir tuo pačiu metu išlieka sąmoningas. Jis viską girdi, stebi, reaguoja ir turi pilną terapijos kontrolę: pats pasirenka, kaip giliai nori pasinerti, ir kiek nori atsiverti siūlomiems pokyčiams. Pasiekus gilesnius pasąmonės klodus, protas nustoja blaškytis tarp praeities ir ateities. Būtent šioje būsenoje jis tampa daug atviresnis kurti naujus įsitikinimus, keisti įpročius bei eliminuoti giliai įsišaknijusias emocines reakcijas.
Ne be reikalo hipnoterapija yra taikoma kaip pagrindinis arba papildomas metodas šalia klasikinių psichoterapinių krypčių: geštalto, kognityvinės elgesio ir schemų terapijos. Hipnozės sesijos metu pasiektoje padidintos įtaigos būsenoje žymiai lengviau tiesiogiai dirbti su pasąmonėje glūdinčiais sunkumais. Nerimo ir streso mažinimas, ribojančių įsitikinimų keitimas, pasitikėjimo savimi atkūrimas ir savireguliacijos gebėjimų stiprinimas bei naujų, sveikesnių reakcijų į aplinką integravimas – visa, ko ypač trūksta pogimdyminę depresiją patiriančioms mamoms ir tėčiams. Taip, šią depresijos formą gali patirti ir vyrai.
Hipnoterapija prieš, per ir po nėštumo
Nerimą, įtampą ir baimę, ypač pirmą kartą pastojusios moterys gali patirti prieš, per ir po nėštumo. Tad ir pirmosios pogimdyminės depresijos užuomazgos gali atsirasti dar gerokai anksčiau, iki kol pasireiškia pirmieji simptomai. Todėl itin svarbus ne tik gydymas, bet ir efektyvi prevencija, kuri gali sumažinti depresijos intensyvumą arba visiškai išvengti jos.
Pastojimo nerimas
Įprastai prieš pastojimą didelis noras susilaukti vaikelio yra lydimas ir nežinomybės.
Atsiradusi baimė, susijusi su nevaisingumu, motinyste, gimdymu ir kūno pokyčiais, skatina nuolatinį nerimą, kuris nėra itin geras pagalbininkas. Hipnoterapija gali padėti lengviau pasiruošti motinystei: kurti teigiamas asociacijas ir požiūrį į natūraliai vykstančius procesus.
Hipnozė padeda sumažinti streso hormonų lygį, atpažinti ir perprogramuoti pasąmoningas baimes, skatinti atsipalaidavimą ir vidinę harmoniją, suteikti emocinę paramą ir formuoti pozityvų požiūrį. „Hypnosis-Based Interventions During Pregnancy and Childbirth and Their Impact on Women’s Childbirth Experienc“ tyrimas atskleidė, kad hipnoze pagrįstos intervencijos buvo ypač veiksmingos kuriant teigiamą gimdymo patirtį tiek nėštumo, tiek ir gimdymo metu. Gimdžiusiosios teigė patyrusios pozityvesnę gimdymo patirtį ir joms pasireiškė mažiau pogimdyminės depresijos simptomų.
Nėštumo ir gimdymo iššūkiai
Pastojusios moterys patiria nemažai hormoninių, emocinių ir fizinių pokyčių. Nerimas dėl kūdikio sveikatos, artėjančios cezario operacijos arba natūralaus gimdymo ir net savo, kaip mamos, vaidmens, taip pat gali kelti įtampą. Itin dažnai baimę neišnešioti vaisiaus gali jausti tos moterys, kurios tai jau yra patyrusios arba jų pastojimas buvo ilgas, sudėtingas ir komplikuotas. Šiuo laikotarpiu hipnoterapija padeda lengviau įveikti nėštumo iššūkius, psichologiškai ir fiziologiškai lengviau pasiruošti gimdyti. Reguliarios hipnozės sesijos mažina nerimą ir emocinį diskomfortą, palengvina nėštumo simptomus, padeda formuoti teigiamą požiūrį į gimdymą ir skatina ryšį su kūdikiu.
Hipnogimdymas ir skausmo mažinimas
Daugumai pastojusiųjų didžiausią įtampą kelia gimdymo baimė: būsimas skausmas, galimas komplikacijų atsiradimas arba visiškas kontrolės praradimas. Šios emocijos tiesiogiai gali paveikti gimdymo eigą, trukmę ir rezultatus, todėl su jomis būtina dirbti iš anksto. Vienas tokių būdų – dalyvauti hipnogimdymo mokymuose. Šis metodas yra paremtas kvėpavimo, gilios relaksacijos ir savitaigos technikomis, kurios paruošia moterį ramiam, sąmoningam ir švelniam gimdymui.
Hipnozės sesijos padeda fiziškai ir emociškai pasiruošti gimdyti: sumažina skausmo pojūtį, trumpina gimdymo trukmę, padeda išlikti ramioms ir stiprina kontrolės jausmą. „The Effect of Hypnotherapy on Postpartum Pain and Depression in Women with Post-Caesarean Delivery“ by Mahandaru et al. (2021) tyrimas išnagrinėjo hipnoterapijos poveikį moterims, kurioms buvo atliktas cezario pjūvis. Rezultatai parodė, kad hipnozės terapijos nėštumo metu veiksmingai sumažino skausmo ir depresijos lygį po gimdymo operacijos.
Kitas, 2024 metais E. Karayurt ir kt. atliktas tyrimas „Hypnobirthing Training for First-Time Mothers: Pain, Anxiety, and Postpartum Depression“ atskleidė, kad hipnogimdymo mokymai turi reikšmingą poveikį pirmą kartą gimdančių moterų patiriamam skausmui, nerimui bei pogimdyminės depresijos rizikai. Dalyvėms, kurios dalyvavo hipnogimdymo mokymuose, reikšmingai sumažėjo patiriamas gimdymo skausmas ir nerimo lygis. Be to, jų Edinburgo pogimdyminės depresijos skalės (EPDS) balai po gimdymo buvo žemesni, lyginant su kontrolinės grupės moterų rezultatais. Tai leidžia daryti prielaidą, kad hipnoterapija gali būti veiksminga priemonė mažinant gimdymo metu patirtus fizinius ir emocinius iššūkius. Taip pat ji gali švelninti pogimdyvinės depresijos simptomus bei gerinti mamos emocinę savijautą pirmaisiais mėnesiais po kūdikio gimimo.
Emocinės pusiausvyros atkūrimas po gimdymo
Po gimdymo moteris patiria didelį fiziologinį ir emocinį pokytį. Smarkiai nukritęs hormonų lygis, pasikeitęs miego ritmas ir kasdienė rutina, kupina naujų pareigų ir atsakomybių ne tik už save, bet ir už mažąjį šeimos narį, išbalansuoja gana stipriai. Neretai tokie pokyčiai gali paskatinti pogimdyminės melancholijos atsiradimą ar net lemti gilią depresiją. Hipnoterapija, taikoma po gimdymo, gali sušvelninti patiriamus pojūčius ir juos pakeisti naujais, pozityvesniais potyriais. Hipnozės sesijos padeda įveikti pogimdyminę depresiją ir nerimą, suteikia pakankamai erdvės „sugrįžti į save“, skatina pasitikėjimą savimi ir įkvepia jėgų prisitaikyti prie naujo gyvenimo ritmo.
2021 metais Nurjanah ir kt. atliktas tyrimas „The Effectiveness of Audio Hypnotherapy in Reducing Postpartum Depression During the New Normal“ parodė, kad pogimdyminės depresijos lygį galima reikšmingai sumažinti taikant garso hipnoterapiją. O 2007 metais Melinda Yexley parengtame tyrime „Treating Postpartum Depression with Hypnosis: Addressing Specific Symptoms Presented by the Client“ aptariamas hipnoterapijos taikymas ir nauda gydant specifinius pogimdyminės depresijos simptomus. Aprašytas atvejis nustebino ir suteikė daug vilčių – hipnoterapijos taikymas padėjo tyrimo dalyvei sėkmingai spręsti konkrečias problemas ir išvengti jų pasikartojimo.
Kaip atpažinti pogimdyminę depresiją?
Pogimdyminė depresija nėra silpnumo ženklas. Įprastai moterys po gimdymo susiduria su beviltiškumu, nervine įtampa, ypač dideliu nuovargiu bei fiziniais nepatogumais. Kalbant apie vyrus, juos dažnai lydi psichologiniai iššūkiai: matydami ir negalėdami palengvinti mylimų moterų būsenos tai juos gali kaip reikiant supurtyti ir net palaužti.
Emocinį sutrikimą galima išgydyti, jei tik artimieji laiku pastebės pogimdyminės depresijos simptomus ir kreipsis pagalbos. Deja, tai patiriančios mamos ir tėčiai dažnai to padaryti patys nebegali. Pastebėkite tėvų pokyčius, pasikalbėkite su jais be išankstinio vertinimo ir teisimo, pasiūlykite konkrečią pagalbą, kuri padėtų šiek tiek atsitraukti nuo įtampos ir atsikvėpti, bei paskatinkite ieškoti profesionalios pagalbos.